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新生儿不应吃退烧药
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  退烧药不是万能药,并非什么原因引起的发烧一用退烧药后体温会从高热降至正常,而且就不再升高退烧药的作用只是临时降温而已,而且也不可能完全降至正常,作用时间2小时,过时体温还得上升,这就是退热剂的应有效能。
  有些父母把退烧药和其他药一样用,不论体温的高低,每4小时即服用1次。有时体温不太高也服用退烧药,这种做法是不妥的。退烧药只是临时性用药,没有必要定时服用。退烧药只是在高热时应用,婴幼儿体温超过39℃,大年龄儿童超过38.5℃时应用。
  3个月以内的婴儿,特别是新生儿,不宜服用退烧药,因体温调节中枢尚未发育完善,新生儿的汗腺尚不发达,退烧药起不到多大作用,有时反而会引起虚脱。所以新生儿不宜服用,二三个月婴儿应慎用,或遵医嘱。
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年龄对唐氏筛查结捐卵前可以吃黄体酮胶囊果的影响

  因为户口本上28岁和26岁实际年龄不一样,相差2岁。

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筛查的时候医生告诉我年龄,随便填的。不过后来知道这是影响因素。请问之前的筛选是否准确?我很担心。
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  通过经济、简单、无创的检测方法,一些出生缺陷的高危孕妇可以在捐卵前服用黄体酮胶囊,进一步确认诊断,最大限度地降低异常胎儿的出生率。目前,产前筛查通常是指检测母体血清标志物,以发现出生缺陷高危孕妇。筛查的最佳时间是妊娠第9 ~ 14周,称为早孕筛查。如果错过这个时间段,需要进入二次孕检。虽然也可以进行风险计算,但如果最终诊断结果为阳性,会对母亲造成很大的伤害。无论早期还是中期,孕妇抽血后一周内都可以得到筛查结果。如果结果是高危,也没必要惊慌,因为只能通过绒毛膜活检(早期)、羊膜穿刺术、胎儿染色体检查(中期)来确诊。
  唐氏综合征患儿智力严重低下,不能自理,伴有复杂的心血管疾病,需要家庭长期护理,会给家庭造成很大的精神和经济负担。
  唐氏综合症是一种偶发性疾病,所以每个孕妇都有可能生出唐氏综合症。随着孕妇年龄的增长,唐的孩子出生的概率也会增加。
  空腹抽取母血清,检测母血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离HCG亚单位(前两项)或甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(中三项)指标。结合采血时的预期分娩日期、体重、年龄和胎龄,计算出唐氏综合征
  放射免疫分析法、酶免疫分析法、时间分辨免疫荧光法和化学发光法常用于孕妇血清产前筛查多项指标的检测。捐卵前可以吃黄体酮胶囊。因为放免和酶免结果相差很大,可以在捐卵前吃黄体酮胶囊。目前普遍采用时间分辨免疫荧光和化学发光,国家推荐时间分辨免疫荧光。
  在产前筛查中,孕妇需要提供更详细的个人资料,包括出生日期、末次月经、体重、胰岛素依赖型糖尿病、双胞胎、吸烟、异常妊娠史等。因为筛查的风险率统计需要根据以上因素进行修正,所以抽血前填写检验单也很重要。
  唐氏综合征,又称21三体综合征,是指患者的21号染色体比正常人多一条染色体(正常人是一对)。唐氏筛查是根据孕妇血清中AFP、HCG和uE3的含量,结合孕妇的年龄、体重和孕周进行的。临界值为1/275(该值可能因方法不同而不同)。大于是高风险,小于是低风险。一般人群(35岁以下)唐氏症(DS)的概率为1/750。唐筛查试验是唐氏综合征产前筛查试验的简称。目的是通过检测孕妇的血液来确定胎儿患唐氏综合征的风险程度。如果唐筛查试验结果显示胎儿患唐氏综合征的风险较高,应进一步通过羊膜穿刺术或绒毛膜绒毛检查进行确诊。
  MOM,中值的倍数,是指产前筛查孕妇血清标志物检测结果是正常孕妇该孕周血清标志物中值浓度的多少倍。
  目前,唐筛查检测孕妇血液中甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(-hCG)的浓度,并通过计算机计算每个孕妇有唐氏综合征胎儿的风险。AFP的一般范围是0.7-2.5 m,绒毛膜促性腺激素越高,胎儿患唐氏综合征的几率越高。此外,医生会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值、孕妇的年龄、体重和妊娠周数输入电脑,电脑会计算出胎儿患唐氏综合征的风险。不同的医院使用不同的标准。如果检测结果表明概率(如1/100)大于正常参考值概率(如1/275),则结果为阳性,说明胎儿更容易患病,应进一步做羊膜。
  根据卫生部最新产前筛查标准,合格检测单位对糖筛的检出率应大于70%。需要明确的是,筛查试验只能帮助判断胎儿患唐氏综合征的几率,但不能确定胎儿是否患有唐氏综合征。也就是说,血液检测指标偏高的时候,生“唐”宝宝的几率较高,但不代表一定是胎儿有问题。就像35岁以上的大龄孕妇有更高的机会生“唐宝宝”一样,并不意味着胎儿一定有问题。另一方面,即使检测指标正常,也不能保证胎儿不会生病。唐筛查指标超过正常的孕妇应进行羊膜穿刺术或绒毛检查。如果羊膜穿刺术或绒毛检查结果正常,
  ,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
  检查血清AFP、HGG、捐卵前可以吃黄体酮胶囊uE3还可筛查出神经管缺损(NTD)、18体综合征及13体综合征的高危孕妇。
  孕妇于抽血后1周后回门诊做例行产前检查时由门诊医生告知结果,若血清筛查呈阳性者需再做绒毛活检或羊水穿刺,明确诊断。
  对于筛查中21-三体、18-三体的高风险孕妇,医生应在核对孕周等因素后建议在进行羊水胎儿染色体核型分析,以排除染色体,对NTD高风险孕妇,应首先用B超诊断排除神经系统发育异常的可能性,并密切观察胎儿发育情况,还可建议孕妇行羊膜腔穿刺后作乙酰胆碱脂酶的检查,以排除闭合性神经管畸形及隐性脊柱裂可能。
  从怀孕16周开始,作为准妈妈来讲,在所有的正常孕妇里头,我们就有一个非常重要的筛选检查,就是唐氏综合症的筛查。 唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合症患儿。唐氏综合征是一种偶发性疾病,所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。

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生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。 唐筛检查可筛检出60--70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
  AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。

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AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。 怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。 胰岛素依赖型糖尿病,AFP低10%。 孕妇体重高者AFP低,吸烟者AFP高3% ,肝功能异常AFP增高。
  (游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素) 怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free hCGβ水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。 其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。 关于:hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。 先天愚型胎儿母血清HCG和β-HCG均在呈持续上升趋势,一般为通常孕妇的1.8-2.3MOM值和2.2-2.5MOM; 18三体,β-HCG表现为降低异常,一般≤0.25MOM 作为18-三体的高风险的重要表现。 而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,捐卵前可以吃黄体酮胶囊使其“标准化”,便于临床判断。 例如:孕周为14周 0天的随机孕妇free-HCG?值:28800mIU/ml 孕周为14周 0天的中位数为:14400mIU/ml 此孕妇的MOM:28800/14400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。
  uE3是胎儿胎盘单位产生的主要雌激素,由于胎儿的肾上腺皮质发育不良,导致uE3的前体---硫酸脱氢表雄酮的合成减少,从而使uE3减少。 怀有先天愚型胎儿的母亲血中uE3表现为降低,平均MOM值为0.7。
  正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。

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其中21三体就是唐氏综合症。 任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿,但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加,如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1:1185,而35岁时则高达1:335,故35岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。

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1、唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿; 2、在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~2/1000是唐氏儿; 3、当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。国际上标准是1/270; 4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,体重、孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。
  要确定胎儿是否为唐氏儿现在医学手段只有做羊水穿刺术,进行胎儿细胞染色体核型分析,及酶学检测,从而对胎儿的染色体病和代谢性遗传病作出诊断。 羊水穿刺术:抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞,检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)。 抽取羊水:取20ml羊水,风险是可能感染,羊水泄露,流产,流产的可能性(概率0.1%) 培养胎儿脱落在羊水中的细胞,成功率98%。 检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体),准确率100%。
  唐氏综合症是人类常见的一种染色体病,由于唐氏患儿智力严重低下,生活完全不能自理,目前几乎所有的发达国家对孕妇都会进行唐氏筛查。唐氏筛查都只是针对唐氏综合症的风险系数做的检查,跟胎儿的性别完全没有关系。FreeβHCG是对孕妇血清的检查,并不是对胎儿进行的检查。
  1984年前,对年龄大于35岁的孕妇作羊膜穿刺,羊水细胞染色体检查; 1984年,美国Dr. Merkatz、Dr. Cuckle已赞过已踩过你对这个回答的评价是?评论收起张亚会zhang
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