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　　健康是人类永恒的追求“没有全民健康，就没有全面小康社会。”改革开放以来，中国卫生事业加快发展，医疗卫生服务体系不断完善，基本公共卫生服务均等化水平稳步提高，公共卫生整体实力迈上一大步。我国居民健康水平不断提高，居民主要健康指标普遍优于中高收入国家平均水平。
　　在国际上，衡量一个国家居民健康水平的主要指标是预期寿命、婴儿死亡率和孕产妇死亡率。
　　
　　2014年，中国提前实现了联合国千年发展目标中与妇幼健康相关的指标。世界卫生组织公布的《妇幼健康成功因素报告》将中国列为妇幼保健工作表现较好的10个国家之一，并将中国的经验传播给世界。
　　今年5月，世界卫生组织在日内瓦发布了《世界卫生统计2020》。根据2020年的数据，中国婴儿出生时健康预期寿命首次超过美国，中国为68.7岁，美国为68.5岁。而世界上婴儿出生时的健康预期寿命是63.3岁。
　　
　　40年来，中国医疗卫生服务体系不断完善，医疗卫生资源迅速增加，群众获得服务的机会明显增加。
　　医护人员数量方面，截至2020年底，全国执业(助理)医师339万人，注册护士380多万人，每千人护士增至2.74人，医护比例增至1: 1.1，扭转了医护比例倒置的局面。
　　从医疗卫生机构数量来看，1978年全国医疗卫生机构总数为17万；1990年是20.9万；2000年32.5万；2020年达到98.7万。
　　值得一提的是，私立医院发展迅速。2020年，全国公立医院12297所，医疗29.5亿人次，占医院治疗总数的85.8%；私立医院18759家，就诊4.9亿人次，占医院就诊总数的14.2%。截至2020年底，公立医院床位占比75.7%，私立医院床位占比24.3%。
　　不久前，在北京大学第三医院生殖医学中心，医护人员为首例试管婴儿郑庆祝了30岁生日。30多年前，郑还是一群微小的细胞，在显微镜下第一次见到了北京医科大学第三医院的教授。现在，她已经成为北京医科大学第三医院生殖中心的员工。
　　2020年，世界上第一个试管婴儿诞生40周年，mainland China第一个试管婴儿诞生30周年。目前，我国辅助生殖技术的临床妊娠率约为40%，活婴分娩率为305%。全国近300家医院可以开展辅助生殖技术，试管婴儿每年超过20万次。中国已成为世界上最大的辅助生殖技术治疗国，辅助生殖技术已达到世界先进水平，在某些领域达到世界领先水平。
　　2020年，世界著名医学期刊《柳叶刀》对全球195个国家和地区的医疗质量和可及性进行了排名。结果显示，1990-2015年的25年间，中国是医疗质量进步最大的国家之一，医疗质量和可及性指数排名从第110位上升到第60位，居世界第三位。中国地区间医疗服务质量差距从1990年的6.7缩小到2015年的1.2，远低于全球地区的20.1。
　　2020年，《柳叶刀》再次发布医疗质量和可及性全球排名。中国医疗质量和可及性排名从2015年的世界第60位上升到2020年的第48位，再次取得长足进步。
　　目前，我国已经产生了一批达到或领先国际先进水平、在世界上发挥示范和引领作用的先进医学技术，促进了重大疾病诊断和治疗能力的提高。比如中国医学科学院阜外医院自主研发的心室辅助装置，填补了国内心室辅助研发领域的技术空白；上海交通大学仁济医院消化道血管疾病相关研究成果成为2015年美国胃肠学会相关指南的唯一依据。2020年，中国完成手术16000余例，占2020年世界总数的12.3%，居世界第二。移植受体存活率等质量指标也位居世界前列。以心脏移植为例，部分医院患者术后1年、3年和5年生存率分别可达93%、90%和85%，高于世界平均水平85%、79%和73%。
　　“没想到得了这么大的病，花了不到一万块。”王能宝是安徽省金寨县华师乡大湾村的一户贫困户。2020年10月确诊胃癌。他去安徽医科大学第一附属医院做手术，把蛋徽放在试管里给了？Mk72582住院9次。医疗总费用9.7万元，个人只需支付9300元。

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　　医改是一个世界性的问题。作为世界上最大的发展中国家，中国比发达国家面临更多的挑战。
　　2009年4月，中共中央、国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》，标志着新一轮医改正式启动。

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2020年，世界卫生组织、世界银行等机构认为，中国在实现全民健康覆盖方面取得了快速进展，基本医疗卫生服务的可及性更加均衡，改革成果引起了全世界的关注。
　　在过去的40年里，中国医疗卫生支出的比例逐渐增加。1978年医疗卫生支出占GDP的3%，1988年占3.2%，1998年占4.3%，2008年占4.5%，2020年占6.2%。随着政府和社会对卫生保健投入的不断增长，我国卫生总支出结构不断优化。自2001年以来，个人健康
　　生支出占卫生总费用的比重持续下降，2001年为60.0%，2020年降至28.8%。
　　1998年，我国开始建立城镇职工基本医疗保险。2003年，开始建立新型农村合作医疗制度。2007年开始建立城镇居民基本医疗保险制度。
　　城乡居民基本医保筹资和保障水平大幅提升，2003年，新农合人均筹资水平仅有30元。2020年，我国将城镇居民医保和新农合进行整合，城乡居民基本医保人均财政补助标准为420元，2020年提高到450元。2003年底，试管供卵徽?mk72582包性别参加新农合人口为0.8亿人；2008年，新农合制度实现了全覆盖，城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新农合等三项基本医保制度覆盖率为87%；2020年，我国织起了世界上最大的全民基本医疗保障网，三项基本医保制度参保人数超过13亿，参保率稳固在95%以上。
　　2004年，我国建成使用全国传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，信息平均报告时间从原来的5天缩短到4小时。目前，传染病信息报告系统覆盖近7.1万家医疗机构，系统用户超过16万。建成国家、省、试管供卵徽?mk72582包性别市、县四级疾控机构实验室检测网络，中国疾控中心流感、脊髓灰质炎、麻疹、乙脑等实验室成为世界卫生组织参比实验室。中国目前已经具备了72小时内检测300余种病原体的能力。
　　包虫病是一种西部牧区高发的寄生虫病，也是农牧民经济负担最重的疾病之一。在四川甘孜藏族自治州石渠县格孟乡，尼泽一家三口都曾身患包虫病。两年前，他的女儿被转送到州人民医院进行了免费手术治疗，他和妻子也接受了免费药物治疗，全家人治病没花一分钱。如今，他们的身体都有好转，尼泽又能下地干活了。
　　为了让贫困人口“看得上病、看得起病、试管供卵徽?mk72582包性别看得好病”，我国在核准农村贫困人口因病致贫、因病返贫情况的基础上，按照大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批的原则，精准施策、分类救治，有效减少了因病致贫、因病返贫人口，健康扶贫取得阶段性进展。目前，全国已有581万因病致贫返贫户实现脱贫，进度与全国建档立卡贫困户的整体脱贫进度基本同步。
　　2012年，我国开始试点城乡居民大病保险制度，到2020年底城乡居民大病保险全面推开，试管供卵徽?mk72582包性别实现全覆盖，目前已覆盖10.5亿城乡居民基本医保参保人。
　　2020年以来，我国对贫困人口实行倾斜性医疗保障政策，新农合大病保险起付线%，政策范围内住院费用报销比例提高5个百分点以上；对贫困人口采取特殊医疗保障措施，2020年全国贫困人口医疗费用个人自付比例平均为16%，比2020年下降了27个百分点。
　　针对大病患者，遴选儿童先天性心脏病、儿童白血病等9种大病作为首批救治病种专项救治，目前已经救治18.9万人；针对慢病患者，优先落实了家庭医生签约服务，提供高血压、糖尿病等重点慢病的规范管理和健康服务；针对重病患者，落实政府兜底保障措施。截至2020年底，累计核实需救治的849万贫困人口中，已有804万人入院治疗或享受了签约服务，覆盖近95%的大病和慢性病患者。
　　今年7月，国家卫生健康委、国务院扶贫办宣布，未来三年将采取超常规举措，全面实施健康扶贫三年攻坚行动，坚决不能让健康问题成为群众致富奔小康的“拦路虎”。我国将聚焦深度贫困地区和卫生健康服务薄弱环节，加大政策供给和投入支持力度，创新体制、转换机制，防治结合、关口前移，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，防止因病致贫、因病返贫。
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