省妇幼有供精试管婴儿_第三代试管婴儿选男孩_还出现大便带血的情况
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其中皮肤损害主要表现有四种:  1.Pringle皮脂腺瘤;  2.甲周纤维瘤;  3.鲨鱼皮样斑;  4.条叶状白色斑等。  除以上四种特征性皮损外,部分患者更可出现大小不等的牛奶咖啡斑、皮赘及不同程度的毛发变白。  在皮肤外损害中,神经系统损害发病率为60%-80%,眼部病变发病率为8%-40%,肾脏病变发病率为40%-80%。肺部病变包括肺囊性变、肺部淋巴血管平滑肌瘤等,表现为进行性呼吸困难、咳嗽、自发性气胸、乳糜性胸腔积液等。  心血管系统病变发病率为43%,消化系统病变有1/4患者表现为肝脏错构瘤,3/4患者表现为胃肠道错构瘤性息肉。其标志性的皮肤病变表现包括超过 80% 的患者同时伴有肾肿瘤,并被称为血管平滑肌脂肪瘤(图 1),以及灰叶斑(图2)、指(趾)甲下纤维瘤(图 3)等  图1. 血管平滑肌脂肪瘤:由异常血管、平滑肌和脂肪构成的肾皮质肿瘤。    血管平滑肌脂肪瘤患者图片  图 2. 灰叶斑:表现为色素减退和菱形斑块,伴随于血管纤维瘤的出现,是结节性硬化症的皮损表现。    灰叶斑  图 3. 甲下纤维瘤:一般发生在青春期和成年,脚趾比手指更常见。    甲下纤维瘤  结节性硬化症治疗  目前并无特异性治疗方案。

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临床上通常是以控制症状为主,如有癫痫发作采用雷帕霉素和依维莫司为主;降低颅内压依靠甘露醇或手术治疗;面部采取整容手术等。  多数患者预后不良,但仍可生存多年,主要死因有持续多年癫痫引起的肾衰竭、心衰竭、呼吸衰竭等。  结节性硬化症干预  由于该病的遗传方式为常染色体显性遗传(家族性病例约占三分之一,即由父母一方遗传而来突变的TSC1或TSC2基因;散发病例约占三分之二,即出生时患者携带新突变的TSC1或TSC2基因,并无家族成员患病。家族性患者TSC1突变较为多见,而散发性患者TSC2突变较常见)。  因此一旦在孕检中发现TSC1/TSC2基因,会建议选择性人流,造成不可逆的伤害。好在,现在可以依靠三代试管婴儿技术,在备孕期间通过胚胎的筛别,有效剔除有缺陷的基因遗传给下一代。

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  三代试管婴儿技术,在传统试管婴儿基础上,加入了染色体筛查。在胚胎移植前,通过染色检测,筛选出优质胚胎,确保婴儿不再患有染色体疾病(包括结节性硬化症和其他染色体综合征),从而提升试管成功率。  尤其适用于伴侣双方中至少一人携带TSC1/TSC2基因以及已经生育过患有此病孩子的家庭。  遗传疾病大全罕见病汇总  囊性纤维化  白化病  血友病  甲基丙二酸血症  唐氏综合症  帕陶氏综合症  马凡综合征  成骨不全症  镰刀型细胞贫血症  血红蛋白M病  地中海贫血  易位唐氏综合症  16号三体综合征  9号染色体三体  亨廷顿舞蹈症  Alport综合征  鱼鳞病  结节性硬化症  苯丙酮尿症  WAS综合征  大疱性表皮松解症  外胚层发育不良  枫糖尿病  多囊肾  先天性耳聋  Bloom综合征
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