科技进步为生殖困难的人群带来福利,然而也有人说生殖问题是身体的自然保护机制,强行改变会给人类健康造成重大伤害。于是自从生殖技术发展开来,就不断有疑问出现。“试管婴儿生下的孩子是否智力不良?”,“试管婴儿是否会造成女性身体损害?”,“试管婴儿是否违背伦理”等等。近日,就有研究者针对“试管婴儿是否会增加女性肿瘤风险”一题做了研究报告,我们一起看一下。
研究目的
试管婴儿是否会增加女性肿瘤风险?
研究设计
研究人员通过对1991-2010年间,英国人类生育与胚胎管理局登记在册的所有接受过辅助生殖技术的女性进行跟踪随访。研究的主要终点为参与者卵巢癌、乳腺癌和子宫癌诊断,并综合参与者的年龄,性别和当期国家整体发病率来计算参与者的标准化发病率(SIRS)。
研究结果
研究共有255,786名参与者,共随访2,257,789年,平均每位参与者的随访时间为8.8年。在平均8.8年的随访中,参与者子宫颈癌的发生率(标准发病率为1.12)增加不显著;乳腺癌(标准发病率0.98)及浸润性乳腺癌(标准发病率0.96)的发生率也没有显著差异;但原位乳腺癌发病率(标准发病率为1.15)出现轻微增加;卵巢癌风险显著增加(标准发病率为1.39),其中浸润性卵巢癌标准发病率为1.40,交界性卵巢癌发病率1.36。先不要恐慌,卵巢癌风险增加的人群是有条件的,研究发现,
因自身原因(如子宫内膜异位症、月经稀发等)难以受孕的女性,接受辅助生殖后,卵巢癌的风险才会增加;因男性原因导致的不孕,女性接受辅助生殖并不会增加卵巢癌风险。
研究结论
1、辅助生殖技术并不会增加女性患宫颈癌和乳腺癌的风险,虽然原位乳腺癌的发病率出现轻微增加。
2、接受辅助生殖技术的女性,卵巢癌的发病率有一定提高。但研究者认为,卵巢癌的风险增加,更多的原因是女性本身有子宫内膜异位症等导致不孕的妇科疾病,而非辅助生殖技术。
3、辅助生殖技术增加癌症风险的证据较低,对于因自身原因导致不孕的女性群体,更需要定期进行癌症监测。
总的来说,辅助生殖技术可能并不会增加女性患癌风险。但是本身有不孕症的女性,再接受辅助生殖技术以后,可能会增加患卵巢癌风险,这类人群需要进行癌症监测。所以,大胆接受技术进步带来的福利吧,每个人都有权利拥有自己的孩子。
在现代医疗的环境下,癌症患者治疗的成功率有明显提高,一些非恶性或晚期的癌症患者在治愈后不但可以拥有正常的生活,而且能拥有自己的宝宝。不过, 这样的期望是必须要提前做好准备的,因为长期的放疗、化疗,会对精子和卵子产生刺激作用造成他们突变,也使得患者可能会丧失生育能力。
可以肯定的一点是,从优生优育的角度考虑,患者在癌症治愈后再考虑生育,这样是对自己也对宝宝负责。那么男女性患者就可以按照以下的方式,在医嘱的要求下操作:
对于男性患者,在放疗和化疗前,将精子冷冻保存起来。
临床,会让男性患者通过手淫射出精液,经取样检查后,将剩下的加入保护剂后保存在超低温(零下100多℃)的环境下冷冻。使用时,可将储存精子的样品管在室温22℃左右,浸在自来水或双蒸水中或暴露于空气中进行解冻。
加 入保护剂冷冻后,精子生物活性会停止,这样意味着精子不会变质,而且保护剂可有效防止精子细胞内水分结冰后,体积增大撑破细胞膜。但解冻过程中,有一半左 右的精子细胞会死亡,原因很多,如精子细胞内冰晶融化时,胞内液体会和胞外保存液发生交换,如果进入细胞内的液体过多、过快,会破坏精子细胞。尽管如此, 还是会有一半的精子可以正常使用。
女性患者同样,也要在放疗和化疗前,考虑冷冻胚胎或卵子。
目前的胚胎冷冻技术,是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过慢速(第23天的胚胎)和快速(第56天的囊胚)两种降温方式使胚胎静止并在196度液氮环境中保存。待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,在环境适宜情况下就可使母体受孕。
如 果选择冷冻精子和卵子的话,将来必须通过试管婴儿技术,根据患者卵子和精子的情况做一般的体外受精或显微授精,才能使这些患者怀孕;如果是冷冻胚胎,将来 直接将胚胎解冻后移植到患者体内就可以了。正常来说,在现代医学条件下,只要是精子、卵子健康、母体环境适宜,怀孕的机率还是比较高的。
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