常规的试管婴儿过程中,一般选取卵后第三天移植2个胚胎的移植方案,称卵裂期胚胎移植,这阶段的胚胎一般发育到8细胞阶段。如将胚胎继续培养至第5-6天,即可发育到囊胚阶段,故称囊胚移植。
胚胎的发育过程:
卵子受精→受精卵→卵裂期胚胎→桑椹胚→囊胚(未孵化)→囊胚(已孵化)
一些朋友坚持觉得卵裂期胚胎移植量多有保障,那我们来看看囊胚优势到底在哪?
囊胚移植的优势
用第3天胚胎(8细胞期)形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制,在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。体外培养时,如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚,则成为更具有生命力的胚胎。经筛选发育至囊胚的胚胎通常质量较好,移植成功率也高。另外,囊胚培养使得胚胎与女性生殖道的发育更同步,更符合生殖生理的自然环境,具有较高的着床和妊娠潜力。
随着试管婴儿技术的提高,囊胚体外培养体系逐渐优化,囊胚率逐渐提高;同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟,因此使得囊胚移植作为常规移植技术成为可能。
综合就是:
1、囊胚移植着床率和妊娠潜力高,
2、不会破坏胚胎内的细胞团,
3、降低多胎妊娠的几率,提高对孕妇和胎儿的安全保障。
临床试管助孕中,PGS是如何运用的呢
基本上这项技术是用于在实验室培育出来的胚胎上,通过基本的辅助生育治疗,包括给女性注射促排药物、手术取卵以及受精后5天的胚胎培养,然后我们会把胚胎外部组织(Trophectoderm)用镭射提取细胞样本,最后把胚胎冷冻起来。胚胎一旦冷冻,便会永远保持稳定,这就允许我们有更充裕的时间来进行基因检测。
基因检测通常需要15天时间,在选择进行基因筛查的患者通常会把胚胎冷冻起来,大约在取卵后的5-8周内进行冷冻移植。一旦基因筛查的结果出来,我们会评估胚胎是否适合移植。
从以往的这些报告中,我们得到一个有趣的比例:相对于精子基本上都是基因正常的,绝大多数受精后的胚胎都是基因异常的。这个比例应该可信,因为我们的样本数量非常高。
比如,我们了解到,23岁女性的3个卵子里面有1个是基因正常的胚胎;40岁女性的7个卵子里有1个正常的胚胎;而43岁女性是在15个卵子里只有1个正常胚胎。
如果卵子储备能力下降,那么也会影响到刚才说到的比例,也会更难得到一个好的胚胎。所以,如果女性少于5个基础卵泡,那么就很难得到一个基因正常的胚胎。
在进行做试管婴儿移植的时候,会有一种叫做囊胚移植的方法。囊胚移植的成功率其实会比鲜胚移植的成功率高一些,那么一些患者可能会问,试管婴儿囊胚等级怎么细分?
如果问试管婴儿囊胚等级怎么细分?首先我们需要先知道一点,那就是不同的等级,是会对于的着床率,以及试管成功率都是有影响的。一般等级越高,那么移植后的着床率也就会越高。
一般受精卵形成后按照规律分裂,一般生长到第3天时是具有8个细胞,而发育到第5天时会大约发展成上百个细胞。此时也被称为囊胚,也就可以对囊胚进行等级划分。
如果是早期囊胚,那么囊胚腔小于总体积的1/2,如果是囊胚,那么囊胚腔体积大于或等于总体积的1/2。而如果是完全囊胚,那么囊胚腔完全占据了的总体积。同时还会有扩张囊胚,这种情况的囊胚腔完全充满,总体积变大,透明带变薄。
评价卵裂期胚胎的指标主要包括细胞数、胚胎碎片程度以及胚胎对称性。主要根据这3个指标来给胚胎评级,分为I、II、III、IV级,其中I级胚胎是根据形态学评级最好的胚胎。
细胞数:是指胚胎中含有几个细胞。一般来说,第三天早上观察到有8个细胞是最佳的。细胞数不足8个时,胚胎发育能力随着细胞数的减少而降低;。而细胞数超过8个时判断胚胎质量比较困难,需要胚胎学家来具体分析。胚胎碎片程度:是指从胚胎上脱落下来的无核的胞浆碎片,碎片程度越高就预示着胚胎发育能力越差。胚胎对称性:是对胚胎中不同细胞大小的评估,细胞大小对称的胚胎发育潜能要优于不对称的胚胎。除了以上这三个主要的评价指标,胚胎细胞中是否存在多核(即≧2个细胞核)、细胞胞浆是否存在空泡等内容物、透明带的形态等都是辅助判断胚胎质量的指标。
一个质量优的Ⅰ级胚胎,胚胎含有8个细胞,未见明显碎片,细胞大小对称,胞浆均质、无空泡等内容物;
一个质量良的Ⅱ级胚胎,胚胎有8个细胞,存在约10%碎片,细胞大小不对称。
Ⅲ级胚胎,胚胎含有4-5个细胞,存在近50%碎片,细胞大小不对称;右侧为一个质差的Ⅳ级胚胎,呈碎片化,未见明显细胞。一般认为Ⅲ级和Ⅳ级胚胎,无移植和冷冻的价值。
卵裂期胚胎评分是在以貌取胚,不过形态上评分稍低的胚胎,其发育潜能也未必不如评分高的胚胎。胚胎的外貌固然重要,但内在美也很关键。比如胚胎染色体是否异常。同样是8细胞I级的胚胎,年轻女性胚胎染色体异常率较低,而高龄女性胚胎染色体异常率就相对较高。取卵后第3天看起来还算俊俏的卵裂期胚胎,其实有一些没有继续往后发育到囊胚的能力。所以囊胚培养是一个筛选优质胚胎的好方法,能发育到囊胚的胚胎都更优秀。不同囊胚的质量也有差异,所以需要对囊胚形态进行评分,从而优中选优。
如果是正在孵出的囊胚,那么囊胚的一部分会处于正在从透明带破裂口孵出的状态。而如果是孵出的囊胚,那囊胚就会全部从透明带中逸出了。在这里需要提醒大家一点,并不是说等级高的囊胚,就一定会比等级低的囊胚健康。
「泰国试管囊胚等级高」在泰国试管婴儿过程中,医生通常会通过形态学判断的方式进行等级评定,进而选出级别较高的胚胎植入母体子宫内,以达受孕目的。于是,不少朋友认为泰国试管囊胚等级高,试管婴儿成功的几率越大,事实真的是这样吗?下面,请听详细解答。
泰国试管囊胚等级高,成功率越大吗?
医生指出,等级是医生仔细判断后,得到的一个重要标志,主要是通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态、胚胎中碎片的多少进行评级,可判断胚胎的好坏。特别是碎片率越高,胚胎质量就越差,所以碎片率5%的一级胚胎,其在质量、发育潜能等各方面又要远远优于碎片率5%的四级胚胎。
医生表示,等级高只是意味着形态好,但并不能对染色体、基因等遗传物质做出准确的判断,也就不能确保该胚胎就一定是健康的。简言之,就是等级高的胚胎也可能存在染色体异常或携带遗传性致病基因。倘若将存在染色体异常或携带遗传致病基因的胚胎移植到母体子宫内,极易发生胎停、流产等不良情况,从而降低IVF成功率。另外,试管婴儿成功率受到多方面因素的影响,包括年龄、不孕原因、心理状态、医疗技术水平、移植后的管理等,而胚胎质量只是影响因素之一。
提高试管婴儿成功率,泰国试管从三方面着手。
1、养囊+基因检测,保证囊胚质量。
2、理想时机移植,提高囊胚着床率。
3、做好保胎工作,维持妊娠。
在泰国试管流程中,移植方式分为胚胎移植和囊胚移植。我们一般将发育到3天的受精卵称为胚胎,36天的称为囊胚。由于自然怀孕是胚胎发育到胚囊期进入子宫,所以泰国试管胚囊移植更接近自然怀孕的规律,成功好孕几率会更高一些。
那么,如何提高泰国第三代试管婴儿移植成功率呢?
1、趁早做。
2、试管前进行身体的检查。
3、保持好的生活习惯。
4、选择正规醫院。
其实关键的一步是移植后的保胎,准妈妈在孕期要科学合理地安排饮食,遵循少食多餐原则,做到营养均衡、合理膳食,多食用蛋白质含量高的食物,也可以通过食用谷类、豆类、生菜、菜花、菠菜、橙子、葡萄、动物肝脏等摄取更多叶酸,避免刺激性食物及烟酒、咖啡;还需适当休息,保证充足的睡眠,以及放松心情,维持平和的心态,这都利于维持妊娠。
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