铜川45岁第三代试管婴儿亲身经历_试管婴儿手术应如何确定用药方案
来源:http://www.daiyun03.com  日期:2022-09-02
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试管婴儿用药方案

针对不同情况的患者,超排卵方案有多种。常用的有以下几种:

1)长方案:

在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa的使用不会影响月经的来临;GnRHa使用的第10天,即本次月经的第三天开始使用促排卵药物,一般每日一次,注射FSH和/或HMG共150IU;

这时降调效果一般都已达到(可通过抽血测性腺轴激素水平来确定)。从月经的第7天开始用B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依次调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到2个以上直径≥18mm的卵泡,即停止使用促排卵药物和GnRHa,并于当天(一般在晚上9-10点钟)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

2)短方案:在月经的第2天开始使用GnRHa,这时利用的使GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,一般每日一次,注射FSH和/或HMG共150IU;从月经的第7天开始用B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;

直到B超见到2个以上直径≥18mm的卵泡,即停止使用促排卵药物和GnRHa,并于当天(一般在晚上9-10点钟)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。相比之下,长方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案,但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者,如果使用长方案,由于降调作用压制了自身卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,所以这些患者更适合采用短方案。

试管抗结剂方案用药怎么样使用稳定剂的作用

在试管婴儿治疗期间,患者可能会使用多种药物,包括降调药物、排卵药物、胚胎移植药物和保胎药物。在众多药物中,醋酸加尼瑞克就是其中之一,也被称为是稳定剂。本药一般用于试管婴儿拮抗剂方案中,主要用于促排卵阶段。那么,什么是醋酸加尼瑞克?为什么叫其为稳定剂?

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醋酸加尼瑞克的正式名称为醋酸加尼瑞克注射液,是一种人工合成的十肽,对天然存在的促性腺激素释放激素具有高拮抗活性。醋酸加尼瑞克的作用更为明显,常用于接受试管婴儿控制性卵巢刺激方案的女性。换句话说,在试管婴儿治疗期间服用醋酸加尼瑞克可能会让女性更好地促排,从而在促排过程中产生更多的优势卵泡。

1为什么要使用醋酸加尼瑞克?

有许多试管婴儿促排方案,醋酸加尼瑞克是拮抗剂方案的稳定剂。接受促排卵拮抗剂方案的患者通常在月经期间就开始使用排卵药物。为避免过早排卵,此时加入醋酸加尼瑞克以防止过早出现促黄体生成素,防止排卵。除了防止过早排卵,醋酸加尼瑞克在拮抗剂治疗中还有两个作用:

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1、避免卵巢过度刺激综合征。醋酸加尼瑞克具有诸多优点,如减少卵巢过度刺激综合征的发生,是取卵后还给予醋酸加尼瑞克的原因之一。

2、减轻治疗负担。使用醋酸加尼瑞克预防排卵只是优势之一,取卵完成后使用醋酸加尼瑞克可以减轻患者试管治疗的负担,在临床上也是有效的。

当然,以上治疗效果都是建立在正确用药的基础上,如果使用不当,可能会引起一些副作用。因此,最好在服用加尼瑞克前明确剂量,否则可能会导致身体不适。加尼瑞克的注射时间也要格外注意,过早过晚都有可能影响效果。注射时间应在开始使用促排药物后5或6天,注射时可定期更换注射部位。

Tips:

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