有些患者在做试管婴儿时,前期的治疗都很顺利,但是移植后却不着床,这究竟是怎么回事?如果遇到移植后胚胎不着床,那么多久才能再次进行试管治疗呢!
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胚胎的质量问题
主要是指的是男女双方没有提供优质的卵子和精子。随着年龄的不断增长,卵子质量和精子质量随之下降。一般说来,年龄越大,染色体发生变异的可能性就会越大。
由于工作有辐射性,长时间在这样的环境下也会导致体内染色体的异常,而不能提供优质的卵子和精子。另外,染色体异常对胚胎的形成和着床是有很大影响的,夫妻染色体有异常会使胚胎长到某一阶段即会停止生长。
子宫内膜健康程度
胚胎之于子宫内膜,就相当于种子之于肥沃的土壤。肥沃的土壤是种子能够发芽、生长的先天条件,子宫内膜也是一样,是胚胎能够顺利着床、生长发育的温床。最好是在调理好子宫内膜后再进行试管婴儿,以保障试管婴儿的成功率。子宫内膜薄的患者做试管婴儿,早期胚胎的着床是很不牢固的、甚至会造成无法着床的后果;即使囊胚正常着床,囊胚也得不到充足的营养很容易造成流产,影响试管婴儿的成功率。
医生和实验室的医疗技术
主要表现在医生能不能在第五天对囊胚进行PGD/PGS的遗传学疾病的诊断和筛查。国内的医院一般是把受精卵培养至第三天进行胚胎的移植,研究发现受精卵在培养至第三天进行移植,是不利于胚胎的着床。
因为第三天所形成的胚胎只有十几个细胞所组成的细胞团,结构极其不稳定,很容易发生异常,并且生命力不顽强,着床能力差。
如果把受精卵培养至第五天,对囊胚进行 PGD/PGS的诊断、筛查,能对125种遗传学疾病做出最准确的判断。此时,已经是由几百个细胞所组成的囊胚,结构已经相当稳定,是否有病患也完全显现了出来。
受精卵在第四天起,细胞的分裂明显的加快,并且对外界的因素要求更高,对医生的医疗技术要求也更加的苛刻。因此囊胚移植是可以大大增加胚胎着床成功几率的。
试管助孕怀上宝宝之后遭遇流产,是可以二次移植,但是为健康,为身体着想,试管婴儿流产后,并不能立刻进行移植,需要等患者的子宫等器官恢复正常后,身体条件得到休息达到较好状态时,才可进行二次试管婴儿移植。
有冻胚
在试管婴儿疗程中,由于使用了促排卵药物,一般都会一次性培养多个胚胎,因此大多数患者在首次移植后依然会保存有冷冻的胚胎。对于这类有冻胚的患者而言,再次进行试管婴儿疗程就无须再进行促排卵、取卵等步骤,若这部分患者身体素质较好的话,只需要等到下一个月经周期即可再次手术。
无冻胚
而对于第一次试管后没有留下冻胚,则需要再次进行促排卵等步骤。因此需要女性调养二个月至三个月左右,最好能够经过三个月后再次尝试做试管婴儿。
做试管婴儿,如果第一次移植后有多余的胚胎建议进行冷冻,这样如果第一次没有成功,那么第二次做起来就会方便很多,不需要再次进行促排和取卵等环节,可以直接进行移植。如果第一次试管婴儿没有成功,那么一定要等身体完全恢复了再进行二次试管。[玫瑰][玫瑰][玫瑰]
(本文来自:百度宝宝知道 试管君)
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试管胚胎不着床究竟是怎么一回事呢?精卵的结合是孕育生命的前提,精卵结合成胚胎到着床是受孕非常重要的环节,这将直接导致你能否成功怀孕?但我们都清楚并不是所有的胚胎都能顺利着床的,这是为什么呢?
为什么不是所有的胚胎都着床?在试管婴儿过程中有些患者的胚胎成功着床,有些患者却失败了呢?究其原因在于:不是每个胚胎都具有完美的发育潜能,也不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。
如果胚胎发育潜能差,子宫内膜容受性下降,或者胚胎与子宫内膜间协调性出现异常,着床就不能发生,或者中途失败流产。我们应该从以下几个方面来具体分析:
1胚胎因素试管婴儿刺激卵巢,把一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来,进行体外受精。其中必有良莠不分的情况,特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀,形成胚胎以后是否能发育成健康的孩子,肉眼凡胎是无法识别的。
2子宫因素子宫、输卵管结构/功能异常,临床研究统计,子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。
子宫内膜容受性,子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件,种植窗时期,子宫内膜上皮发生一系列分化,以适应胚胎种植的需要。但是子宫内膜容受性的界定是很难的,缺少金标准的指标,有时非常难以鉴定。
3内分泌因素常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖、胰岛素抵抗、没有控制的糖尿病患者,复发性流产的几率较高,推测与胚胎着床机制有关。
4免疫因素近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕,一是同种免疫,即精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴、道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。
另一种是自身免疫,即不孕女性血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
胚胎的成功着床取决于很多因素,改变可控因素,例如好的医院医生技术,预防不可控因素,例如身体因素,这是想怀孕者所能做的。
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