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降调的目的
降调的目的是增加卵泡募集的数量,促使多个卵子同步发育为成熟卵泡,同时使垂体降调节,避免自发排卵,可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间,进而顺利进入促排卵阶段。
降调成功的标志
发现多个卵泡、大小近似、都<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;内膜<5mm。这样,卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制,甚至停止生长和发育。
降调的方法
降调通常有两种方法:吃避孕药(如:妈富隆)、打降调针(如:达菲林)。 这个过程应遵医嘱服用不可自行用药。降调后卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制,没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长;内膜也缓慢生长不做进一步的配合。
降调需要多长时间
针对不同情况的患者,医生为每个人制定的方案不一样。主治医生会给您开药后会知打完这个针多少天后回医院复查血激素各项水平,各指标符合标准就可以打促排针。
试管婴儿最常用的方案叫做长方案,对于正常月经周期(25~35)天的女性朋友,如果有正常排卵,一般在排卵后的7天左右开始应用降调药物;但是对于月经不规律的朋友们,则需要口服避孕药,这是怎么回事呢?
口服避孕药,主要有以下好处:
①口服避孕药为激素类药物,可以调节内分泌、抑制排卵,有助使治疗周期的卵子质量及数量更佳。
②服用避孕药的周期没有排卵,避免排卵后囊肿形成而影响后续治疗。
③更准确计算时间,方便安排患者治疗。
④避孕药的用法与用量请遵医嘱。
99热心医生温馨提示,避孕药(BCP)里通常含孕激素和少量的雌激素,为保证治疗过程中的技术质量,如需做试管婴儿应选择可信可靠的医疗机构,有助于提高成功率。
随着当今社会发展,环境污染大大加剧,不良生活作息与压力的增大,使不孕不育发病率逐年升高并呈年轻化趋势扩大,不能生育的夫妇背负着莫大困扰和烦恼;据统计,临床中,30%-40%的不孕不育女性患者均有人工流产史;人工流产所造成的盆腔感染、输卵管堵塞、子宫粘连等对婚后怀孕有非常大的阻碍。这也是生育专家一直在强调的,计划生育注重避孕的重要性。
对于女性来说,卵巢病变如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合症导致的不排卵、输卵管发育不全、子宫肌瘤等疾病因素都会是不孕不育的元凶。不孕和没有生育能力并不是一回事。大概80%诊断为不孕症的病例都可以找到具体的原因,这使绝大多数的夫妇在接受适当的治疗后能够成功怀孕。
美国专家建议,结婚一年正常生活的夫妻,如果仍然没有怀孕,就应及时到正规医院做全面检查。女性检查输卵管是否通畅,卵子质量、子宫是否存在炎症等;男性的精液检查是最基本的检查,通过精液检查可了解男方精子的数量、形态和活跃度,可帮助确定或排除难孕育是否为男方原因。如果双方均没有明显影响孕育原因,则应检查染色体是否存在缺失、畸变等。
在临床实践中,试管婴儿辅助生殖是全球医学专家一致认为最有效解决难孕育的方法。不孕不育随着年龄增长越发严重,及时采用试管技术助孕是赢得好孕的最佳方法;女性30-35岁以后卵巢功能与卵子质量迅速下降,年龄越大,怀孕率就越低,同时会影响胎儿健康。在治疗前必须明确:女方的子宫、输卵管、卵巢是否有炎症病变,男方的精液情况是否符合生育要求等。然后,方可针对不同病因采取不同措施。
不孕不育症中药物的治疗只适用于一小部分患者,对于多囊卵巢综合症、无排卵性月经、卵泡不破裂及过早黄素化等可采用药物诱导排卵;对于反复流产或免疫性不孕、大龄不孕育、计划二胎人群,就需要使用第三代试管婴儿PGS\PGD技术进行助孕。排卵不规律、卵泡发育不良、大龄难孕患者,需在试管婴儿前期服用辅酶Q10类药物调整卵巢功能和卵子质量,之后进行第三代试管婴儿技术可保障胎儿健康。
根据多年统计,许多难孕育患者对药物的治疗是无效的,而手术治疗也只是适用于少部分有器质性疾病患者,如子宫肌瘤剔除、盆腔粘连、输卵管粘连疏通等,这些情况下手术是必要的治疗方法。但弊病是治疗后自然怀孕的成功率无法保障,所以最终均需要试管婴儿技术帮助此类患者提高好孕率。
在不孕不育人群中,有40%-50%的患者必须通过试管婴儿技术辅助妊娠,而试管婴儿辅助生殖技术也是世界医学领域中公认的治疗不孕不育症最直接有效的医疗方法。国内普遍使用的试管技术为第一与第二代,这对患者年龄大小、精子、卵子健康度要求较高,成功率较低的缺点不合适大龄难孕育患者;第三代试管婴儿技术则在第一、二代试管技术基础上,突破了不孕不育症的适用领域,特别针对携带家族遗传性疾病、染色体异常夫妻、高龄难孕育患者有较为理想的疗效。
35岁以下,若进行2-3次试管婴儿周期仍不成功的,就要及时进行染色体的检查和第三代试管婴儿PGS\PGD的助孕技术了,这种情况往往因染色体的异常使胚胎无法正常发育而发生母体自然淘汰现象,就算没有淘汰掉,不良胚胎也无法正常成长;临床中常会因夫妻染色体问题导致多次流产、胎儿畸形、先天愚钝等不良情况发生。
美国专家指出,目前并非所有的医院都可开展辅助生殖技术。因试管婴儿技术需要高质量的设备和技术条件,第三代试管婴儿则要求更高,目前可达到标准要求的仅有美国。而当下仍有一些医院在条件不具备、没有通过严格标准的情况下开展试管婴儿技术,无正规的精液来源和健康孕母,促排剂量不精准等都会严重影响患者和其后代健康。因此,大龄难孕育患者一定要到正规、设备技术完善的医院进行第三代试管婴儿助孕。
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