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试管婴儿治疗过程非常复杂,这过程包含很多个环节,移植是试管中很关键的一步。在试管婴儿移植环节中,有的患者移植3天的普通胚胎,有的患者移植囊胚,试管婴儿普通胚胎和囊胚移植区别大吗?
一、普通胚胎移植
普通胚胎移植大多数试管婴儿中心选择第3天胚胎来移植,胚胎已发育到8细胞。卵子在受精后会快速分裂增殖,而到了第四天,胚胎还会发生重要的代谢转换,发育到囊胚阶段。而在第五天胚胎会发育到囊胚阶段,此时称之为囊胚期,胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔,此时胚胎已经包含了七十五至一百个细胞。而滋养外层将会形成脐带、胎盘和胎膜,而内细胞团则会发育成胎儿。
二、囊胚移植
囊胚的活性要远高于胚胎,胚胎由个位数至两位数的细胞组成,囊胚由三位数的细胞组成,囊胚的移植成活率远高于胚胎。试管婴儿技术可以对基因进行PGD/PGS诊断、筛查,淘汰掉不健康的囊胚,以保证宝宝出生后的健康;囊胚的形态要大于胚胎,结构会更加稳定,着床率也会更高。但是胚胎形成囊胚的这两天对于试管婴儿医院的设备和医生的技术要求苛刻。
适合移植囊胚的人群:
①年龄小于35岁的患者,其对促排卵治疗反应良好,取卵12~15个,同时6~8个细胞期优质胚胎5~8个,预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择,减少移植胚胎数,减少多胎妊娠,提高胚胎种植率,行囊胚培养。
②原因不明的多次IVF失败(超过3次以上),胚胎质量较好而种植失败,怀疑胚胎发育潜能受限者。
③需做胚胎活检的患者,如PGD(染色体异常)患者,活检后为等待PGD结果而进行囊胚培养。
④各种原因需暂缓胚胎移植,但并不放弃新鲜胚胎移植的患者,可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。
囊胚移植优势:
使胚胎移植具有选择性。经过比鲜胚更长的体外培养时间,能够进一步的淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎,达到优胜劣汰的目的。
更符合生理着床时间。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。而在拥有优质囊胚的情况下,可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。
克服发育阻滞。一般情况下,胚胎在体外培养时会在第二天至第三天遇到发育阻滞,囊胚培养则是为了能够克服这个难点。
提供更合适、更具生理性的生存环境。囊胚能够比早期卵裂及未卵裂的胚胎更加适应所移植的环境。
在我们历经千辛万苦的移植后,有很多妈妈不知道移植后的要注意什么。通常情况下医生会叮嘱很多术后的注意事项,这些医嘱的作用也至关重要,因为这与整个试管周期的成功有着紧密的关系,而您也千万不要因为自己的一时大意,在即将看到胜利曙光的试管尾声出现任何纰漏,以便后悔莫及。为您详细分享囊胚移植后的5大注意事项。
1、移植后的黄金48小时
这48小时非常关键,在这期间可以卧床休息,但是角度好要小于45度,不要起床过于的猛;建议48个小时内不要洗澡,防止因地面湿滑而导致的流产发生;
2、移植后的药物安全使用
通常情况下,医生是会建议孕妈服用保胎药至孕十周,主要使用的药物是孕酮、雌激素药物、阴道栓剂和贴肚皮的药物等;当然如果反应不好,例如舌下含的比较恶心、呕吐以及有轻度流血等情况,也可以采用针剂。而药物的主要作用是:
①为胚胎着床做准备。
②使胎儿安全生长。
③防止胚胎被母体排斥。
当然,每个人使用的药物是不一样的,医生会根据患者的实际情况而定。但是我们要知道,这些药物是保证胚胎生长发育的重要因素,而您一定要遵循医嘱,按时按量服用,就算成功着床,也不能自行停药。
3、移植后阴道出血怎么办?
这是比较常出现的状况,如果量不多且持续时间不长,也无其他不适,可能是移植过程中触碰到宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。不必紧张,好好休息、注意观察即可。如果出血超过1周,需要到医院进行检查,排除其他问题。
如果出血量多,应该及时到医院就诊。
若出现少量出血,应尽量休息,心态放平和,继续保胎治疗,12周后复查B超。因为在早孕阶段,胚胎会侵蚀子宫血管,与母体建立血液循环,是有可能出现阴道出血的,经过正规保胎治疗后,基本不影响妊娠。
4、保持平常心,避免过于紧张
良好放松的心态,是非常重要的。很多女性在移植之后过于紧张,患得患失,无法好好休息,更有甚者在移植后的一两天就开始用试纸反复测试,甚至24小时之内测试很多次,这样的过激行为和过于忧郁的心情对于试管移植而言毫无用途,相反会越发引起情绪上的焦虑不安,不利于胚胎着床。
5、良好作息、合理膳食
不熬夜、良好作息,保持睡眠质量;合理膳食、平衡营养,多吃高蛋白、高纤维、易消化的食物,遵循少食多餐的原则。同时适当的锻炼,有益健康,避免用力运动和过于劳累。
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