在试管婴儿周期,只有精子、卵子从男女各自体内取出,并在实验室里就位,后续试管操作环节方能有条不紊地进行下去。那么,取卵和取精是同时进行的么?不再同一时间又是否可行?
取卵和取精同时进行,是新鲜精卵结合的前提
关于试管婴儿助孕,男性取精是不是有必要和女性取卵同时进行,美国专家表示:美国用于体外受精的精子,通常有新鲜采集的精子和冷冻保存的精子,前者是女性在取卵指日,男性同步完成取精,然后同时送往实验室进行体外受精操作;后者是男性因工作或其他原因,无法等到女性取卵日而提前进行取精并冷冻保存起来或者无法赴美,到指定的香港精子化验所完成取精,再空运至美国医院,两种取精方案都是可行的。
不过,若是客人要求用新鲜的精卵来完成受精,就须同时进行取卵和取精,这个是基本前提。此外,选择取卵和取精同步,用新鲜的精子直接开展试管疗程,既可以省去精子冷冻这一操作环节,又可以防止精子因冻融操作可能出现质量损伤、活力下降、DNA碎片率增多等风险。
故而,美国专家一般是更建议在女性取卵之日,男性也一同进行取精的,这样一个是保证精卵都是新鲜的,受精率及配成优质受精卵都会更有保障;另一个是夫妻双方一起到医院,可以相互鼓励和给予精神上的支持,由此心态会更为平和,对取卵、取精操作以及试管的成功也会更加有益。
美国试管婴儿同步取卵/取精的时间及操作详解
美国试管婴儿周期中,专家同步取卵和取精的时间界定是以卵子正好发育成熟的黄金取卵时机为基准,一般是在女性服用天然、无副作用的促排卵药物7~9天之后,如果B超显示卵巢内的卵泡发育情况良好,且有1~2个卵泡直径≥18mm、2~3个卵泡直径≥17mm,则开始注射破卵针(HCG或Lupron),于35小时后安排取卵(具体时间要根据女性的身体反应情况而定)。
【取卵】
在美国,取卵手术采用全麻无痛方案:
一步:由专业麻醉师根据女性的年龄、体重、身体素质、对药物的反应程度等确定合适剂量的麻醉药物,然后以静脉注射的方式对女性进行全麻处理,使其进入轻度睡眠状态。(注:取卵期间麻醉师全程陪同,并有专门的仪器监控女性的心电图、呼吸、心跳、血压、氧气供给等,保证女性身体健康安全)
二步:生殖专家在B超监测下,用套管针(通过固定架将针固定在探头上,针的另一侧连接负压吸引器及试管)探入女性卵巢内,然后根据显示屏所显示操纵探头上的针管,依次抽吸每一个成熟卵泡,使卵泡液顺着穿刺针的管子一个个进入试管内。
三步:生殖专家将这些承载着生命希望的试管从特定的窗口输送到实验室内,接着在高倍显微镜下找寻卵子,并放入盛有培养液的培养皿中等待受精。
美国取卵操作是由拥有二十多年甚至三十年丰富经验的权威专家全程把控,操作娴熟、安全,整个过程仅需10分钟左右,不需要住院、也不需要开刀,女性更不会有任何疼痛感或不适感,取卵后大约休息两小时即可回家休养。
【取精】
男性取精,美国生殖医疗集团采用的是自行取精法:
也就是在女性取卵那天,男性在安全性和私密性均非常高的取精室独立通过手淫法留取精液,取精前男性须洗净双手,且留取精液时不要触摸已经消毒处理后的无菌小杯杯缘及杯内。手淫取精法是非常简便、快捷的,对于担心采精困难或紧张的男性,也可让妻子陪同完成。而后,美国生殖专家会对取得的精液运用Perecoll梯度离心精子洗涤技术进行优化处理,以获取形态好、品质佳、活力强的健康精子。
当然,倘若男性无法通过手淫法取精,如阻塞性无精子症患者、逆行射精患者或在排出的精液中找不到精子的情况,美国专家会采用睾丸穿刺取精术在男性的睾丸、附睾、曲精管中找寻精子。
提示:在男性取卵前5天左右,建议男性需排精一次,因为禁欲后3~7天获取的精子质量较优、受孕能力较强,而精液在体内存留时间过长或过短均会影响精子质量,继而影响到试管成功率。
取精试管婴儿治疗过程中一个很重要的环节,只有获取到质量不错的精子,与卵子结合后才能形成好的胚胎,进而提高试管婴儿的妊娠几率,所以男性朋友们对待取精这件事一定要重视。北京家圆医院试管婴儿专家指出,在取精前,男性朋友们要注意以下几点注意事项:
1、取精之前,男性朋友们首先要保持一个良好的健康状况,要做到健康饮食,适度运动,不能过度疲劳、不要酗酒、不要熬夜等。
2、精液采集之前,应禁欲2-7天,因为这个时间内精子的变异性是比较小的。禁欲时间过短会导致精液量减少,精子的浓度和总数因此降低,时间过长会对精子的活力和形态产生影响。所以,并不是憋得时间越久,精子就越优秀。由于精液检测结果具有波动性,建议每次精液检查前禁欲天数应尽可能恒定。
3、取精前男性朋友们要避免过度紧张,放松心情。如果担心取精当天出现意外取不到精子,男性朋友们可以提前在家进行练习,或者可以提前与医护人员沟通,在取卵日之前先将精子取出并进行冷冻保存,以保证有精子可用。
4、取精当天,医院会为您提供专用的取精杯,取精前医务人员会进行口头指导。取精过程中要注意将精液完整的收集在取精杯中,特别是前段精液部分不能丢失,注意不能有污染和遗漏,以免影响检测结果。
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