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来源:http://www.daiyun03.com  日期:2023-02-06
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做试管的第一步就是促排卵。促排卵时,如果卵子库存数量少或FSH高,卵巢对药物反应差,卵巢不能顺利排出足够数量的成熟卵子,只能取消周期。

这时需要检查AMH是多少。因为AMH可以评估卵巢中的卵子储备,比FSH更准确。

1、如果AMH低

AMH低的话,预示卵巢里可能没有库存了。

此时即使采用大量的促排药物也不见得能有个好结果,可考虑将大促(长、短方案)换成微促(微刺激方案),以次数来累积个数。

微刺激方案的优势:

(1)微刺激每次取的卵子数量少,但平均质量优,每个月都可以连续做,周期取消率低;

(2)对于那些年龄大、卵少、卵巢功能差的人群来说,微刺激虽然慢点,需要有更多的耐心和努力,但一般累计3-5个周期就可以获得足够好的胚胎;

2、如果AMH高

AMH高的话,说明卵巢里有卵子,但是排不出来。

这时需要考虑促排卵方案是否适合。

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现在临床上常用的促排卵方案有自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案和长方案。按促排程度从小到大分,前三种属于微促,而后三种则属于大促。

除了上述的促排卵方案,药物的选择、取卵时机和取卵手术的偏差等问题也需要考虑。

方案无好坏,关键在定制。

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美国试管婴儿失败可不止是年龄造成的

试管婴儿失败了首先要找到失败的原因是什么,导致试管婴儿失败都有什么原因呢?美国CCRH专家认为,导致女性试管婴儿失败的原因不仅仅只是年龄的问题,还有其他的问题也会影响试管婴儿的成功。

在大部分患者来看是由于年龄的因素影响试管婴儿的成功的,其实不然。

美国试管婴儿专家指出,年龄只是影响试管婴儿的一部分。如果在试管婴儿促排卵的过程中,取得卵子数量,那么影响试管婴儿成功的原因往往是:胚胎着床和卵子质量、精子质量、染色体遗传病等因素了。

胚胎着床失败

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试管受精的过程是复杂的,没有办法确定在哪个阶段会被阻止导致结果失败。但IVF失败的常见原因之一是胚胎附着在子宫内膜上的失败。

胚胎植入失败可能是由于胚胎的问题或子宫的问题,大多数不孕不育专家认为,在90%以上的病例中,胚胎问题是导致移植失败的主要原因。许多胚胎撑不到培育到第5天便死亡,但是那些看起来健康的好的胚胎,在转移到子宫后也有会在一段时间内死亡。

现在有一些不具体的原因可能导致胚胎质量差,但不幸的是,并没有准确的方法来确定是什么。其中遗传或染色体异常有时会使胚胎质量差,无法进行试管受精,而其他时候胚胎没有足够的细胞存活,也不可能生长。

卵子质量

在35岁左右的妇女中胚胎植入着床率较高,而在超过40岁的女性中,胚胎植入着床率仅为12%左右。

在大多数情况下对大龄妇女而言,相比代孕的话,转换方案使用捐卵的成功率会更高。2016年,一个70岁的印度妇女通过试管婴儿,捐卵自怀生下了一个婴儿,老年妇女的子宫只要足够健康仍然可以进行足月妊娠。老年妇女IVF失败的原因,更多的是卵子的问题,而非子宫的问题。

女性年龄与卵巢反应

妇女的年龄,子宫的健康,以及身体对试管婴儿药物的反应方式在IVF的成功率中也扮演着重要的角色。

正常情况下,女性的卵巢每月会释放一个卵子。在试管受精周期之前,服用药物可以使卵巢产生更多的卵子。如果你已经有卵巢衰退或FSH升高的现象,你的身体可能会无法很好的响应试管婴儿药物,无法获得好的促排效果。如果你的身体对药物反应良好并能通过促排产生更多的卵子,就有很好的试管婴儿成功机会。

精子的质量

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精子在试管婴儿中也是一个要的角色,他们必须保证健康、有活力和有足够的数量。

精子和卵子都有特定的受体,允许它们之间的相互作用,酶从精子头部释放,在卵子的外膜上创建一个洞,允许它穿透完成受精。然而,除了染色体因素,精子导致试管婴儿失败的原因主要是因为质量而非数量。现代技术已经可以保障即使只有一条健康精子也可以让卵子成功体外受精,或者一条精子都没有我们甚至可以通过睾丸穿刺技术获得精子。

遗传和染色体原因

人类胚胎染色体异常也就是遗传因素是试管婴儿失败的主要因素之一。

各种研究表明,35岁之后的人类卵细胞染色体异常率(包括后面的人类胚胎)显著增加。女性自卵受精年龄超过40岁容易导致质量差的胚胎产生,几乎有75%会有染色体异常问题。因此,大龄妇女试管婴儿成功率更低。

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试管失败后有自然怀孕的几率吗?月经推迟两天,早上测了两次都是两条杠

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