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巧克力囊肿是常见的不孕因素之一，发病率为10%～15%，常发于25-45岁的生育年龄妇女。面临巧克力囊肿导致的不孕，是做手术还是直接做试管呢？

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巧克力囊肿其实是子宫内膜异位症的一种。

而子宫内膜异位症就是子宫内膜由于各种原因长在了子宫以外的的地方，例如：卵巢、腹膜、胸腔、子宫肌层等。

正常女性在每个月经周期，子宫内膜都会脱落形成我们常说的月经，但当子宫内膜长到卵巢部位，周期性脱落出血排不出来，堆积在体内，久而久之就会在形成陈旧性积血。

由于囊液性状黏稠，颜色呈褐色，酷似巧克力，所以又被形象地称为：

巧克力囊肿。

当巧克力囊肿出现以下指征时，可考虑手术

如果巧囊病灶已经大于3cm，那么建议在选择试管婴儿前，先进行术前去除病灶，这样有助于提高成功率。有的女性年龄也大了，卵巢功能已经在减退，如果再去做腹腔镜和囊肿剥除，对卵巢会进一步损伤。这种患者通常会推荐不经历腹腔镜的治疗直接做试管。

但要注意的是，巧克力囊肿术后复发率比较高，相关数据表明，术后2年的复发率21.5%，术后5年的复发率40%~50%。

因此，做了手术的患者也要尽快备孕。

做了巧囊剥除手术的患者仍在以下情况建议积极行试管婴儿治疗：

输卵管条件不好或伴有男方不育因素；

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年龄35岁，或卵巢功能减退者；

子宫内膜异位症生育指数(EFI)3分以下者；

既往有巧囊手术史｡

有巧囊做试管婴儿的姐妹吗

回复: 巧囊试管关键问题是如何处理巧囊,防止复发,影响种植。可在取卵时顺便处理巧囊,注入药物防止复发,这可能是最佳方案</p>回复1: 具体的情况要检查后才能确定，主要是看卵巢有无卵子</p>

有巧囊，输卵管有积液，只有做试管才能怀孕了吗

回复: 输卵管积液的患者想做试管，需在移植前做好相关处理结扎切除等，如果还有巧囊的患者则应该先面诊医生看看需要怎么处理才得当。但输卵管粘连应该引起重视。我们在平时生活中，可通过以下的几种表现症状判断是否有输卵管粘连。中泌生殖医生如何解析？1、会造成不孕。不孕的因素有1/3左右是由于输卵管问题导致的，它比较容<span>...<span>易引起输卵管内膜和管壁严重，还有不可逆的损害。2、有疼痛的感觉。一般多为下腹坠痛钝痛、腰痛。多在月经期和房事之后，或者劳累后会出现疼痛加重，并且平时的月经量增多，还有经期延长等。3、出现月经不正常。症状严重者一个月来两次月经、月经血发黑、有血块为血热，月经血发黄为湿热、月经血发淡泄为虚热。4、偶有低热，重症出现腹水征。不过全身的症状不明显，偶有低热，比如久治不愈，这样就会严重影响病人的生活质量。做试管需要良好的子宫环境、优质的胚胎等等。</p>回复1: 卵巢两侧有巧囊，输卵管有积水，鉴于你较年轻，可考虑先行腹腔镜治疗，如果不行再考虑试管婴儿。</p>

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